Рассеянный склероз: что это такое, симптомы и методы лечения

Большинство людей слышали о рассеянном склерозе, но мало кто знает его значение и может определить некоторые из его симптомов.

Хотя его часто вспоминают как редкое заболевание, склероз широко распространен в некоторых частях мира. По оценкам, в Бразилии насчитывается около 30 тысяч случаев. В крупных больницах, таких как Альберт Эйнштейн в Сан-Паулу, есть специализированный персонал для лечения этой болезни.

Ниже Родриго Барбоза Томаз, невролог в Catem (Центр лечения и лечения рассеянного склероза) в Санта-Каса-де-Сан-Паулу, а также Центр лечения рассеянного склероза в больнице Альберта Эйнштейна? Программа неврологии Эйнштейна объясняет, что такое болезнь и как ее лечить.

Что такое рассеянный склероз?

Рассеянный склероз является демиелинизирующим неврологическим заболеванием, которое чаще всего поражает молодых людей в возрасте от 20 до 40 лет и чаще встречается у женщин. Он ответственен за атаку иммунной системы на структуру головного или спинного мозга, которая называется миелином.

? Миелин это? Капот? которая охватывает расширения нейронов, через которые проходит нервный импульс, который будет управлять определенными функциями нашего организма. Таким образом, болезнь означает наличие множества пораженных участков в головном и спинном мозге, воспаление миелиновой оболочки », объясняет Родриго Барбоза Томаз.

Как болезнь проявляется?

Невролог Родриго Томаз объясняет, что болезнь обычно проявляется в виде вспышек, которые варьируются от человека к человеку. • Например, у человека может быть потеря зрения или помутнение зрения, боль при движении глаз и т. Д. В этом случае вам следует обратиться к врачу и проверить, не является ли это воспалением зрительного нерва. Если воспаление доказано, это очень распространенный симптом для начала заболевания? », - говорит он.

Склероз также может проявляться, воздействуя на спинной мозг, который контролирует движения тела. • у человека может быть потеря силы в одной или обеих ногах, руках или даже во всех четырех конечностях с покалыванием или без него; проблемы с чувствительностью? не чувствую температуру, не чувствую боли и т. д. Или у вас могут быть проблемы с мочеиспусканием или недержанием мочи и дефекацией? - объясняет невролог Родриго Томаз.

Следя за этими симптомами, практикующий врач должен выяснить, действительно ли они являются результатом общего воспаления заболевания, а также обратить внимание на другие точки мозга, чтобы убедиться, что больше нет пораженных участков.

диагностика

Невролог Родриго Томаз отмечает, что, поскольку симптомы могут напоминать другие неврологические проблемы, МРТ-сканирование необходимо для подтверждения рассеянного склероза. «Резонанс должен также быть связан с тестами спинномозговой жидкости (жидкость, которая омывает мозг), чтобы оценить, есть ли какая-либо аутоиммунная реакция, типичная для болезни», объясняет он.

«Некоторые люди часто говорят, что диагноз склероза является исключительным, но я не согласен: на мой взгляд, у него очень четкие критерии клинической картины, резонанса и CSF», - добавляет доктор.

Заболеваемость и распространенность заболевания

Общая заболеваемость, то есть число (ожидаемых) случаев рассеянного склероза в год, составляет 0,1 на 100 000 населения, сообщает невролог Родриго Томаз.

Тем не менее, доктор отмечает, что количество случаев в данной популяции очень различно в разных регионах мира. Это гораздо чаще встречается в северном полушарии, в более холодных регионах, вдали от линии экватора. В этих местах высокая распространенность заболевания, около 200-300 случаев на 100 тысяч жителей? », - говорит он.

Бразилия находится в зоне средней и низкой распространенности. «Практически нет исследований по распространенности рассеянного склероза в нашей стране, но есть и более старые?» из 90-х, в начале 2000 года? с оценкой, что есть приблизительно 15 случаев на 100 000 жителей ?, объясняет доктор.

«Это отчет, который министерство здравоохранения использует для анализа того, сколько людей болеет этой болезнью в Бразилии, поэтому сегодня она оценивается примерно в 30 тысяч», - добавляет он.

Влияние внешних факторов на заболевание

Невролог Родриго Томаз отмечает, что рассеянный склероз проявляется только у людей, которые имеют генетическую предрасположенность к заболеванию. «И благодаря сочетанию факторов окружающей среды или некоторых инфекционных агентов с этой функцией происходит ненормальное распознавание миелина иммунной системой, поэтому болезнь развивается», - объясняет он.

«Некоторые факторы окружающей среды, которые могут быть связаны, включают более холодный климат, низкое воздействие солнечного света и более низкий уровень витамина D», - добавляет он. Тем не менее, доктор отмечает, что все еще существуют противоречия относительно витамина D. Это только гипотеза.

Как лечится болезнь?

Поскольку это в основном воспалительное заболевание головного мозга, склероз лечат лекарствами, которые уменьшают воспаление. «Но было бы бесполезно использовать обычные противовоспалительные препараты. Они должны быть лекарствами, которые уравновешивают иммунную реакцию человека, которая предназначена для воспаления мозга. Так нужны ли иммуномодуляторы? », Объясняет невролог Родриго Томаз. «Или лекарства, которые снижают выработку защитных клеток, которые атакуют человека, которые называются иммунодепрессантами», - добавляет он.

Эти лекарства предназначены для уменьшения аутоиммунной атаки на мозг и тем самым уменьшить воспаление, которое может произойти. «Таким образом, новых травм, новых вспышек избегают, чтобы люди на протяжении всей своей жизни не накапливали неврологические последствия», - говорит доктор.

В разгар вспышки, когда практикующий воспринимает это как очень интенсивное воспаление, можно использовать препараты, которые являются кортикостероидами. «Это кортикостероиды, используемые во внутривенных режимах в очень высоких дозах для уменьшения воспаления, и пациент может быстрее восстанавливаться», - добавляет он.

Психологическое консультирование

Одним из факторов, который сильно мешает после того, как болезнь уже проявилась, является стресс, которому люди подвергаются в повседневной жизни. «Кажется, что влияние стресса сильно зависит от тяжести заболевания, от вспышек. Таким образом, когда пациент проходит курс лечения, мы даем один совет: у него есть психологическая поддержка, он может контролировать свои приступы раздражения или знать, как лучше справляться с определенными ситуациями? », - говорит невролог Родриго Томаз.

Есть ли профилактика?

Невролог Родриго Томаз отмечает, что не существует конкретных способов предотвращения рассеянного склероза. «Есть ли предположение, что курение является одним из внешних факторов, которые в сочетании с генетикой и другими факторами могут усугубить состояние и вызвать заболевание», - говорит он. «Но отказ от курения, по сути, является общим ориентиром для общего здоровья людей, а не только для этого случая», - говорит он.

Часто загорая, поддерживая более адекватный уровень витамина D и занимаясь физической активностью, - другие рекомендации. Но это не обязательно предотвратит болезнь? », Добавляет доктор.

В случае беременных женщин с рассеянным склерозом или людей, у которых есть заболевание в семье, врачи все больше заботятся о поддержании высокого уровня витамина D в крови своих пациентов и советуют им загорать. «Похоже, что это вопрос изменения привычки, которая может снизить заболеваемость среди населения, но все еще является гипотезой», подчеркивает.

Сказать, что существует определенное лекарство от этой болезни, может расстроить пациентов, которые не достигают этого результата так, как они себе представляли. «Однажды мы надеемся получить такое мощное лечение, которое предотвратит продолжение болезни. Или, идентифицируйте это рано, прежде чем это может проявиться?, Заключает невролог Родриго Томаз.

Между тем, многие исследования и исследования по этому и другим неврологическим расстройствам продолжаются, чтобы гарантировать лечение, которое заставляет пациентов восстанавливаться как можно лучше.

Рассеянный склероз: первые признаки и симптомы (April 2024)